Chirurgie canal carpien Tunisie : Syndrome du canal carpien prix pas cher

Le syndrome du canal carpien est une affection courante qui provoque des engourdissements, des picotements et des douleurs dans la main et l'avant-bras. Cette affection survient lorsque l'un des principaux nerfs de la main “le nerf médian” est comprimé ou écrasé lors de son passage dans le poignet.

Chez la plupart des patients, le syndrome du canal carpien s'aggrave avec le temps. S'il n'est pas traité pendant trop longtemps, il peut entraîner un dysfonctionnement permanent de la main, notamment une perte de sensation dans les doigts et une faiblesse. Pour cette raison, il est important de diagnostiquer et de traiter rapidement le syndrome du canal carpien. Les premiers symptômes peuvent souvent être soulagés par des mesures simples telles que :

• Le port d'une attelle de poignet pendant le sommeil

• Les exercices pour maintenir la mobilité du nerf

• Éviter certaines activités qui aggravent vos symptômes

• Une injection de stéroïdes dans le canal carpien

Cependant, si la pression exercée sur le nerf médian se poursuit, elle peut entraîner des lésions nerveuses et une aggravation des symptômes.

Pour éviter des dommages permanents, une intervention chirurgicale visant à soulager le nerf médian peut être recommandée pour certains patients.

Ainsi, la Tunisie, pays reconnu pour sa qualité du système de santé reçoit les patients du monde entier pour la réalisation de la chirurgie canal carpien.

Quand aller voir un médecin ?

Bien qu'il s'agisse d'un processus graduel, pour la plupart des gens, le syndrome du canal carpien s'aggrave avec le temps sans aucune forme de traitement.

C'est pourquoi il est important de se faire évaluer et diagnostiquer par son médecin à un stade précoce. Aux premiers stades, il peut être possible de ralentir ou d'arrêter la progression de la maladie.

Si le traitement non chirurgical ne soulage pas vos symptômes ou ne les soulage que temporairement, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale.

La décision de recommander ou non une intervention chirurgicale est basée sur :

• La gravité de vos symptômes

• Les résultats de l'examen physique

• La réponse au traitement non chirurgical

• Les résultats des tests.

Dans les cas de longue durée avec un engourdissement constant et une atrophie des muscles du pouce, la chirurgie peut être recommandée pour éviter des dommages irréversibles.

La chirurgie peut également être recommandée si vous n'obtenez pas de soulagement avec les traitements non opératoires et/ou si vous présentez des modifications nerveuses importantes lors des tests.

Déroulement de la chirurgie du canal carpien en Tunisie

La plupart des chirurgiens pratiquent cette intervention en utilisant l'une de deux techniques chirurgicales différentes, mais l'objectif des deux est de soulager la pression sur votre nerf médian en coupant le ligament qui forme le toit du canal (ligament transverse du carpe). La libération de ce ligament augmente la taille du canal et diminue la pression exercée sur le nerf médian, ce qui permet une circulation sanguine appropriée vers le nerf et son fonctionnement.

Dans la plupart des cas, la chirurgie du canal carpien se fait en ambulatoire. L'opération peut être réalisée sous anesthésie générale, qui vous endort, ou sous anesthésie locale, qui insensibilise uniquement votre main et votre bras. Dans certains cas où l'on a recours à l'anesthésie locale, on vous administre également un sédatif léger par le biais d'une ligne intraveineuse (IV) insérée dans une veine de votre bras.

Lors d'une opération ouverte de libération du canal carpien, votre médecin pratique une petite incision dans la paume de votre main et observe l'intérieur de votre main et de votre poignet à travers cette incision. Au cours de l'intervention, votre médecin va diviser le ligament carpien. Cela permet d'augmenter la taille du canal et de diminuer la pression sur le nerf médian.

Après l'opération, le ligament peut se reconstituer progressivement en s'allongeant, mais il y aura plus d'espace dans le canal carpien, et la pression sur le nerf médian sera soulagée.

Dans le cadre de la chirurgie endoscopique, votre médecin pratique une ou deux petites incisions cutanées (appelées portails) et utilise une caméra miniature, ou endoscope, pour voir à l'intérieur de votre main et de votre poignet. Un couteau spécial est utilisé pour diviser le ligament carpien, comme dans le cas de la procédure ouverte de libération du canal carpien.

Les résultats de la chirurgie ouverte et de la chirurgie endoscopique sont similaires. Les deux techniques présentent des avantages et des risques potentiels. Votre médecin discutera avec vous de la technique chirurgicale qui vous convient le mieux.

Phase de récupération d’une chirurgie du canal carpien en Tunisie

Immédiatement après l'opération, vous serez encouragé à élever votre main au-dessus de votre cœur et à bouger vos doigts pour réduire le gonflement et éviter la raideur.

Vous devez vous attendre à une certaine douleur, un gonflement et une raideur après l'intervention. Une légère douleur dans la paume peut durer plusieurs semaines à plusieurs mois.

Les symptômes nocturnes s'améliorent considérablement pour la plupart des patients au cours de la première semaine suivant l'intervention.

La force de préhension et de pincement

La force de préhension et de pincement revient généralement 2 à 3 mois après l'opération. Si l'état de votre nerf médian était mauvais avant l'opération, la force de préhension et de pincement peut ne pas s'améliorer avant 6 à 12 mois.

Dans les cas très graves, la force normale que vous aviez avant de développer le syndrome du canal carpien peut ne pas revenir complètement. Cependant, la chirurgie est toujours importante dans ces cas pour prévenir l'aggravation de l'état et de la fonction de votre nerf.

L’engourdissement et les picotements

L'engourdissement et les picotements ont tendance à s'améliorer au cours des premiers mois suivant l'opération.

Certains patients souffrant d'une maladie légère peuvent retrouver des sensations immédiatement.

Les patients souffrant d'une maladie grave peuvent ne pas retrouver une sensation normale au bout de leurs doigts pendant 6 à 12 mois après l'opération.

Dans les cas très graves, certains patients peuvent ne jamais retrouver complètement une sensation normale. Encore une fois, la chirurgie est importante dans ces cas-là pour éviter que la maladie ne s'aggrave.

Il est possible que vous deviez porter une attelle ou un poignet pendant plusieurs semaines après l'opération. Vous serez autorisé à utiliser votre main pour des activités légères, en prenant soin d'éviter une gêne importante. La conduite automobile, les soins personnels, le soulèvement et la préhension légers peuvent être autorisés peu après l'opération.

Votre médecin discutera avec vous du moment où vous pourrez reprendre le travail et des restrictions éventuelles de vos activités professionnelles.

A quelles complications s’attendre après une chirurgie du canal carpien en Tunisie ?

Bien que des complications soient possibles avec toute opération, votre médecin et l'équipe chirurgicale prendront des mesures pour minimiser les risques. Les complications les plus courantes de la chirurgie de libération du canal carpien sont les suivantes :

• Saignement

• Infection

• Problèmes de cicatrisation de la plaie

• Aggravation ou lésion du nerf

Quels sont les résultats d’une opération du canal carpien en Tunisie ?

Pour la plupart des patients, l'opération améliore les symptômes du syndrome du canal carpien. Cependant, le rétablissement peut être progressif et la guérison complète peut prendre jusqu'à un an.

Si vous souffrez de douleurs et de faiblesses importantes pendant plus de deux mois, votre médecin pourra vous adresser un thérapeute de la main qui pourra vous aider à optimiser votre rétablissement.

Si vous souffrez d'une autre affection qui provoque des douleurs ou des raideurs dans la main ou le poignet, comme l'arthrite ou la tendinite, cela peut ralentir votre rétablissement général.

Dans les cas de syndrome du canal carpien de longue date avec perte de sensibilité et/ou fonte musculaire autour de la base du pouce, la récupération sera également plus lente. Pour ces patients, un rétablissement complet peut ne pas être possible.

Occasionnellement, le syndrome du canal carpien peut apparaître, bien que cela soit rare. Si cela se produit, vous devrez peut-être suivre un traitement supplémentaire ou subir une intervention chirurgicale.

Que devez-vous savoir après une chirurgie du canal carpien en Tunisie ?

Après l’intervention, votre poignet est enveloppé dans un bandage après l'opération. Les points de suture sont retirés après environ deux semaines. Les avis divergent quant à la durée de repos de la main.

Certains médecins recommandent de la garder immobile pendant quelques jours en portant une attelle, mais il n'y a pas de preuve scientifique que cela aide. Il n'y a donc généralement rien de mal à bouger la main le lendemain de l'opération et à la solliciter un peu.

Il faut éviter de soulever des charges lourdes et de faire des efforts importants pendant plusieurs semaines pour donner à la plaie une chance de guérir correctement. Le type de travail que vous effectuez déterminera la date à laquelle vous pourrez reprendre le travail.

Trois semaines suffisent généralement si votre poignet n'est pas trop sollicité dans votre travail. Les personnes qui travaillent beaucoup avec leurs mains peuvent avoir besoin de 4 à 5 semaines.