Augmentation mammaire en RDC : Kinshasa, Lubumbashi et autres destinations

L'augmentation mammaire est une intervention chirurgicale visant à accroître le volume des seins. Son objectif principal est de donner une forme plus proéminente et de fournir du volume à des seins jugés petits ou hypotrophiques. Cette procédure peut également corriger des anomalies acquises, telles que l'asymétrie ou la suite d'une ablation de tumeurs, ainsi que des anomalies congénitales comme l'agénésie ou les troubles du développement mammaire.

En RD Congo, notamment à Kinshasa et Lubumbashi, l'augmentation mammaire est devenue l'une des interventions de chirurgie plastique les plus fréquemment pratiquées. Elle jouit également du taux de satisfaction le plus élevé parmi les patientes, en raison de la proximité immédiate entre le résultat post-opératoire et le résultat final.

Cette opération est recommandée dans le cas d'amastie (absence congénitale de seins), d'hypomastie (réduction du volume des seins) et d'asymétrie (sein de tailles différentes). De plus, elle peut être préconisée pour des reconstructions mammaires secondaires, particulièrement lorsque des corrections morphologiques sont nécessaires suite à une ablation du sein lors d'une opération précédente.

Un aspect important de cette intervention est le choix parmi une multitude de marques et de modèles de prothèses en silicone. La prothèse en gel de silicone cohésif, revêtue de manière texturée ou en polyuréthane, demeure la plus répandue parmi les options disponibles.

Tarifs de l’augmentation mammaire par implants à Kinshasa et dans les pays connus par le tourisme médical

Pays	Tarif de l'augmentation mammaire (en euros)
RD Congo (Kinshasa)	Les tarifs peuvent varier, contactez les cliniques locales pour des informations précises.
Tunisie	Entre 2 000 et 3 600
Turquie	Entre 2 400 et 4 000
Belgique	Entre 3 800 et 6 000
France	Entre 4 000 et 6 500
Maroc	Entre 2 800 et 4 600

Pour celles qui envisagent une augmentation mammaire par implants, la Tunisie et la Turquie se positionnent avantageusement en tant que destinations privilégiées, alliant des coûts compétitifs à une prestation médicale de haute qualité.

Les femmes congolaises intéressées par cette intervention peuvent prendre contact avec Medespoir, une clinique renommée en Tunisie, réputée pour son expertise dans le domaine de la chirurgie esthétique.

De plus, la Turquie offre également des options de qualité avec des tarifs compétitifs. Il est recommandé de faire des recherches approfondies, de consulter des avis de patients et de discuter directement avec les cliniques pour prendre une décision éclairée.

Choix des prothèses mammaires en silicone

Les critères de choix du modèle et de la taille de la prothèse doivent être personnalisés grâce à une évaluation minutieuse effectuée lors de la consultation médicale. Certaines marques proposent même une couverture à vie, c'est-à-dire une garantie de remplacement en cas de problème avec la prothèse.

Le plan d'insertion de la prothèse mammaire (sous-glandulaire, sous-facial, sous-musculaire ou double espace) et la voie d'accès (pli sous-mammaire, péri-aréolaire, avec cicatrice verticale ou mini "T", axillaire, ombilicale ou abdominale) seront discutés au cas par cas. Le choix de la meilleure technique sera planifié conjointement entre le médecin et le patient.

En règle générale, ces interventions ne sont pratiquées qu'en milieu hospitalier, car la plupart d'entre eux disposent d'une unité de soins intensifs, ce qui offre une plus grande sécurité et un plus grand confort aux patients et à leur famille.

Si vous vous plaignez de la réduction du volume de vos seins et que vous souhaitez améliorer votre estime de soi, prenez rendez-vous pour une évaluation spécialisée.

Questions fréquemment posées sur la silicone

Quel est l'âge minimum pour subir une augmentation mammaire ?

La médecine indique que ce type d'intervention doit être pratiqué après le développement complet des bourgeons mammaires. Cela se produit quatre ans après la date des premières règles, soit vers l'âge de 16 ou 17 ans.

Dans quels cas un implant mammaire est-il le plus approprié ?

D'une manière générale, aucun sein n'est meilleur qu'un autre pour une prothèse. Les seins qui ont perdu du volume sont les plus appropriés.

Est-il possible d'augmenter et de remonter des seins tombants au cours de la même opération ?

Non seulement c'est possible, mais il faut le faire. L'inclusion d'une prothèse mammaire sans la Mastopexie dans des seins tombants donne au nouveau sein un aspect inesthétique, avec une projection vers le bas à partir des mamelons. Dans ce cas, les deux interventions combinées - augmentation et lifting, sont la meilleure option.

Quelle est la localisation des cicatrices ?

Chaque type de cicatrice est lié au type d'accès choisi pour la prothèse. Quatre types d'accès sont décrits :

• Dans le pli du sein ;

• Périaréolaire ;

• Axillaire ;

• Voie abdominale.

Chaque voie d'accès produit un type spécifique de cicatrice permanente qui évolue sur une période de 18 mois.

Les cicatrices sont-elles permanentes ?

Toutes les cicatrices sont permanentes et subissent des modifications, appelées maturation, usqu'à 18 mois après l'intervention. L'évolution de ces cicatrices peut être favorable ou défavorable, normale ou pathologique, esthétique ou inesthétique. On dit souvent que toute cicatrice est définitive. Les résultats, eux, sont transitoires.

Quels sont les changements défavorables que peuvent subir les cicatrices ?

Selon la qualité de la peau et le type de cicatrice de chaque personne, les cicatrices peuvent devenir hypertrophiques avec chéloïdes, élargies, déprimées, hyperchromiques (foncées), hypochromiques (claires) ou rétractées.

Même les personnes qui guérissent généralement bien peuvent-elles avoir de mauvaises cicatrices ?

Oui. Le comportement de chaque cicatrice ne sera réellement perceptible que lorsque la phase de maturation aura commencé. Celle-ci peut être identifiée après le premier mois de l'intervention. La correction ne peut toutefois être envisagée qu'après 6 mois d'intervention, lorsque la cicatrice est déjà plus mature.

Que peut faire le patient pour minimiser l'apparition de modifications indésirables des cicatrices ?

L'utilisation de crèmes spécifiques, les massages locaux, l'utilisation de feuilles de gel de silicone et un nettoyage soigneux peuvent minimiser ou entraver l'apparition de ces facteurs, mais jamais les empêcher complètement de se former. La génétique reste le facteur prédominant.

Dans quels espaces la prothèse mammaire peut-elle être placée ?

Il existe quatre espaces principaux :

• Derrière la glande et devant le muscle ;

• Derrière le fascia (membrane qui recouvre le muscle) et devant le muscle ;

• Derrière le muscle ;

• Combinée : partie inférieure sous le muscle et partie supérieure derrière la glande (double espace).

Comment définissez-vous la taille idéale de la prothèse pour chaque personne ?

Le choix de la taille tient compte des souhaits de la patiente, de ses caractéristiques anatomiques telles que le rapport entre la taille et le poids, la distance entre les épaules et les hanches, la quantité de tissu mammaire existant et le type de peau - si elle est flasque et présente des vergetures, par exemple.

Quel type d'anesthésie est utilisé ?

Dans la grande majorité des cas, une anesthésie locale avec sédation est choisie. Dans de rares cas, lorsque le volume d'anesthésique local devient important, vous pouvez opter pour une anesthésie péridurale haute, un bloc intercostal ou une anesthésie générale.

Quelles sont les complications immédiates les plus courantes ?

Douleur légère, œdème (gonflement), ecchymose (tache violette), petite déhiscence de suture (ouverture des points de suture), sérome (accumulation de liquide ou de tissu graisseux liquéfié à l'intérieur du sein), modifications temporaires de la sensibilité, entre autres.

Quelles sont les complications tardives qui surviennent habituellement ?

Élimination des points de suture de la cicatrice avec une sécrétion jaune pâle provenant de la digestion du fil, petite déhiscence ou ouverture dans la ligne de la cicatrice lors de l'expulsion du fil, asymétrie du sein, changement de couleur de la cicatrice (assombrissement ou éclaircissement), entre autres.

Quelles sont les rares complications tardives ?

Hypertrophie et élargissement de la cicatrice, chéloïdes, nécrose du tissu graisseux (stéatonécrose), modifications permanentes de la sensibilité, formation de kystes calcifiés internes, infections résistantes avec évacuation des sécrétions par une fistule cutanée (ouverture), contracture capsulaire, hématome tardif, entre autres.

Quelles sont les causes de ces événements ?

La désobéissance aux recommandations et restrictions médicales, les facteurs liés à la capacité de défense, la réponse allergique et cicatricielle individuelle, les facteurs génétiques, les facteurs liés aux habitudes alimentaires et comportementales (tabagisme, sédentarité), les facteurs hormonaux (grossesse, hypothyroïdie, diabète), certaines maladies du collagène (arthrite, lupus, relâchement cutané, etc.), entre autres.

Qu'est-ce que la contracture capsulaire ? Comment se produit-elle ? Quelle est son incidence ?

Il s'agit d'une forme de rejet par le corps de la prothèse mammaire. Pour tenter de l'expulser, le corps forme une capsule de tissu conjonctif qui se contracte sur la prothèse. Ce phénomène concerne environ 4 % de la littérature mondiale, c'est-à-dire que 4 personnes sur 100 présentent cette contracture.

Comment la contracture capsulaire est-elle traitée ?

Un traitement médicamenteux est utilisé dans les premiers stades et peut ralentir la progression de ce processus. Dans les stades avancés, les prothèses doivent être retirées, ainsi que la capsule formée, par les mêmes cicatrices. Un nouvel ajout peut être fait immédiatement, dans un autre espace, ou après six mois, dans la même région.

Combien de temps après l'opération le patient peut-il rentrer chez lui ?

Une période d'observation minimale est recommandée jusqu'à la guérison. Ce délai varie d'un patient à l'autre, en fonction de la technique utilisée, de la réaction au traumatisme chirurgical et de l'absence de douleur. La plupart du temps, les patients sortent de l'hôpital dans les 12 heures suivant l'intervention.

Est-il nécessaire de porter un soutien-gorge modelant ? Pendant combien de temps ?

Oui, pendant un minimum de 30 jours, 24 heures par jour. Puis pendant 30 jours supplémentaires la nuit.

Combien de temps après l'intervention peut-on masser les seins ? Qu'en est-il des cicatrices ?

Le massage des cicatrices peut commencer dès le retrait des pansements, c'est-à-dire 24 à 48 heures après l'intervention. En revanche, le massage des seins doit commencer dès l'ablation des points de suture, soit environ 15 à 21 jours après l'intervention.

Combien de temps après l'intervention peut-on masser les seins ? Qu'en est-il des cicatrices ?

Le massage des cicatrices peut commencer dès le retrait des pansements, c'est-à-dire 24 à 48 heures après l'intervention. En revanche, le massage des seins doit commencer dès l'ablation des points de suture, soit environ 15 à 21 jours après l'intervention.

L'implant a-t-il une incidence sur l'allaitement ?

En fonction de la technique utilisée, une légère diminution de la capacité de formation du lait peut être constatée. Ce phénomène est plus fréquent dans le cas de la voie d'abord périaréolaire, où un petit nombre de canaux lactifères sont endommagés, soit 30 % au maximum.